Консультация или терапия?
Часто у тех, кто обращается ко мне, возникает вопрос о том, в чём же разница в консультации и в терапии?
Ну, во-первых, разница в продолжительности.
Во-вторых, в тех задачах, которые решаются.
По сути дела терапия (немедицинская) тоже консультация, только решает не проблемы сегодняшнего дня, хотя с них и начинается работа, а именно те проблемы, которые являются причинами проблем в реале.
Как проводится терапия во многом зависит от метода, в котором работает психолог, психотерапевт.
Поэтому я привожу тот вариант, который мне ближе.
Работа начинается над тем, с чем человек пришел, какую проблему он описал.
Что происходит в его жизни, какие эмоции он переживает, какие мысли его одолевают.
Тревога, злость, обида…
Недовольство партнёром по браку, по работе…
Недовольство собой, своими действиями и т.д.
Иногда клиент даже не может сказать, какие чувства приводят его в такое состояние, что появляются мысли о своей (например) несостоятельности.
А я уже не раз писала что наши чувства во многих случаях зависят от наших мыслей.
И наоборот.
Поэтому в течении нескольких сессий клиент выговаривается, рефлексирует свои эмоции.
И он испытывает облегчение.
При чём, сама ситуация, например отношения всё ещё те же, но острое состояние меняется на относительно равновесное.
Иногда уже приходит осознание «корней» обиды, злости и других «заряженных» чувств.
Клиент может сказать: «Да я умом всё понимаю, что именно моя обидчивость приводит к ссорам, а вот остановиться не могу. Так и льётся поток обвинений…»
К сожалению часто, к концу этого этапа (3-5 сеансов) клиент считает что запрос проработан.
Хотя, как таковая, терапия ещё и не началась.
Да, острое состояние сменилось на спокойное.
Но в реале никаких изменений не произведено.
Тот же муж, коллега, те же навязчивые мысли временами, те же способы взаимодействия…
Поэтому негативные реакции, чаще всего, возвращаются и наступает очередной кризис.
И клиент считает что психолог ему не помог, что все посещения его бесполезны, что это только трата времени и денег.
Да, в таком урезанном варианте, это не терапия, а больше консультирование, поддержка в «здесь и сейчас».
Поддержка, сочувствие на эмоциональном уровне.
Если же клиент понимает, и не прерывает работу, то начинается новый этап, этап терапии (коррекции).
Какие же задачи у второго этапа?
Психолог, совместно с клиентом, приступает к прояснению, анализу причин, которые способствуют попаданию в ситуации, которые травмируют, разрушают отношения…
Например, почему поведение мужа (жены, коллеги, ребёнка…) вызывает такие реакции как злость, обиду, зависть…
И часто, при анализе, клиент приходит к осознанию что похожим образом так вела себя мама по отношению к…
И получается что клиент бессознательно повторяет стиль поведения значимого лица из детства.
То есть, он решает конфликтные ситуации также, как видел это в детстве.
Других навыков решения просто нет.
Здесь психологи говорят о сценарных решениях проблемы, это сильно может влиять на жизнь в целом.
А как можно реагировать и вести себя по другому, чтобы получать желаемое, и при этом самому не «травмироваться» и не травмировать того, с кем отношения.
Чтобы эти отношения приносили не огорчения, а удовольствие.
И вот здесь переходим к следующему этапу, на котором ищем общие алгоритмы, которые могут помогать в разных ситуациях.
На третьем этапе анализируются бессознательные установки, убеждения, сценарии.
Осознав причины, клиент прорабатывает, вернее вырабатывает (при помощи упражнений, заданий психолога) новые способы поведения.
Да и сама работа с психологом часто уже меняет поведение.
Это длительный этап (от нескольких месяцев), зависит от того, в каком направлении работает психолог.
Этот этап позволяет внести изменения в свою жизнь.
Так как меняются способы решения конфликтных ситуаций.
Например, от манипуляций переход к прояснению и выработки новых правил, традиций и т.д.
Примерно так происходит терапия, то есть изменения в своих взглядах на жизнь, на себя, на окружающих.
В это время может меняться даже структура характера. Развиваются качества, которые были как бы в тени. Используются и другие ресурсы, например способности, которые не осознавались…
Происходит адаптация к реальным условиям жизни, расставание с иллюзиями детства, когда верилось что все должны «крутиться» вокруг меня и делать как хочу только я.
Или наоборот- я ничтожна, от меня ничего не зависит, я сама ничего не могу.
Иногда бывает что клиент был в начале терапии как на качелях-то всемогущество, то ощущение ничтожества.
Дмитриева Н.Б.
P. S. Если у вас возникли вопросы, то пишите в комментариях.
Обязательно отвечу.